top of page

 

-

-

אופן הגשת תביעה לטיפולי שיניים

אופן הגשת תביעה לטיפולי שיניים

קיימות ברשותך שתי אופציות:
ביצוע טיפולים על ידי רופא בהסכם או ביצוע הטיפולים על ידי רופא שאינו בהסכם

פשוט להגיש תביעה אונליין

מכינים מסמכים

חשוב להשיג את כל האישורים לפני
הגשת התביעה כדי לחסוך זמן

מגישים תביעה

תהליך דיגיטלי פשוט וקל
מרגע הגשת התביעה עד לקבלת פיצוי

מתעדכנים

אפשר לעקוב אחר התקדמות
הטיפול התביעה בקלות באתר

אנחנו כאן כדי לעזור

לראות רחוק בכל רגע עם אפליקציית מגדל

ועכשיו. הגשת תביעה גם באפליקציה

הנחיות להגשת תביעה

  • ביצוע טיפולים על ידי רופא בהסכם - באחריות הרופא המטפל להגיש תוכנית טיפולי שיניים לפני תחילת ביצוע הטיפולים.
    טופס להגשת פניה לטיפולי שיניים אצל רופא בהסכם >>

  • ביצוע הטיפולים על ידי רופא שאינו בהסכם - וודא כי הטיפול המבוצע כלול בפוליסה שברשותך, והאם נדרש בקשה לאישור מראש לפני ביצוע הטיפול.

באפשרותך להגיש תביעה דיגיטלית דרך מגדל שלי >>

1. הנחה את הרופא המטפל למלא את הטופס הבא:


טופס בקשה לאישור מראש בצורה מקוונת באזור האישי שלך באתר מגדל >>
טופס בקשה לאישור מראש לטיפולי שיניים אצל רופא שאינו בהסכם >>


2. לאחר סיום הטיפול, צרף את המסמכים הבאים:

  • מלא את טופס תביעה למילוי אונליין >> להורדת הטופס >>

  • סמן את "סוג הפנייה"- בקשה לאישור תכנית טיפול / תביעה / הפנייה למומחה / ערעור/ בירור.

  • צילומי אבחנה ו/או סיום טיפול - לפי הנדרש בתנאי חוזה הביטוח שברשותך עבור הטיפולים הנתבעים. יש לציין פרטים מזהים על גבי המסמכים, כגון: מס' זהות ושם מלא של המבוטח.

  • מילוי חלק ב' בטופס התביעה להורדת הטופס >> על ידי הרופא המטפל כולל:פרטי הרופא המטפל, פרטי הטיפול, מחיר הטיפול, תאריכי הטיפולים וחתימה וחותמת של הרופא המטפל.

  • העתק קבלות.

  • צילום המחאה או אישור מהבנק - במידה וההחזר הכספי מעל 5,000 ₪.

  • מבוטח שהוא קטין וסכום ההחזר מעל 10,000 ₪ - יש לחתום בטופס התביעה / או לצרף מכתב חתום על ידי שני ההורים בצירוף תצלום תעודת זהות.

באפשרותך להגיש תביעה באחת מהאופציות הבאות הבאות:

  • הגשת תביעה ONLINE - שניתן באזור האישי באתר החברה בכתובת www.migdal.co.il או באפליקציה.

  • דואר אלקטרוני: dentalclaim@migdal.co.il.

  • פקס: 03-5637222 בדואר ישראל לכתובת: מגדל חברה לביטוח בע"מ, ת.ד 3063 קרית אריה פתח תקווה, מיקוד 4951106 וציין עבור: תביעות שיניים.


השלמת מסמכים חסרים: שלח באמצעות SMS עם המילה "תביעות" לטלפון נייד שמספרו: 055-7000113.

רוצים לדעת עוד על הגשת תביעת ביטוח בריאות?

גיל המבוטח במועד הגשת תביעה לתגמולי ביטוח.



החובה למסור מידע מלא ואמיתי מצד המבוטח לחברת הביטוח, בעיקר בעת עריכת הביטוח, מידע שיכול להשפיע על הסכמתה של חברת הביטוח לבטח את המבוטח וכן על תנאי הביטוח.

מערכת נסיבות רפואיות שאובחנו אצל כל מבוטח לפני מועד הצטרפותו לביטוח לרבות בשל מחלה או תאונה.

כלים ומידע נוסף לשימושך

                      

bottom of page